Contoh Surat Keterangan Hilang Ijasah Terbaru

Surat Keterangan Hilang Ijasah merupakan salah satu surat yang dikeluarkan oleh Dinas resmi biasanya oleh Sekolah yang bersangkutan dimana siswa tersebut berasal dari sekolah yang mengeluarkan Ijasah tersebut. Surat keterangan hilang ijasah dikeluarkan dengan syarat ada keterangan atau laporan keterangan hilang dokumen ijasah yang dikeluarkan oleh Kepolisian.

Bagi rekan-rekan Staf Tata Usaha sekolah, atau operator di sekolah ini berikut saya contohkan model Surat Keterangan Hilang Ijasah terbar.


------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

KOPS SURAT

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

SURAT KETERANGAN HILANG IJASAH

Nomor: 421.3/........../SMA.3/Disdik/2014

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama	:..........................................................................
NIP	:..........................................................................
Pangkat/Golongan	: ..........................................................................
Jabatan	: ..........................................................................
Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :
Nama	: ..........................................................................
Tempat/Tgl. Lahir	: ..........................................................................
NIS	: ..........................................................................
Agama	: ..........................................................................
Nama Orang Tua	: ..........................................................................
No. Ijasah	: ..........................................................................
Alamat	: ..........................................................................

Adalah benar tercatat sebagai siswa SMAN................................., pada tahun ............ telah dinyatakan lulus dengan memperoleh ijazah/STTB dengan Nomor : ...............................................

Berdasarkan Surat Keterangan dari Kepolisian Sektor .......................... Nomor : ....................................... tanggal ......................................, bahwa Ijazah/STTB milik yang bersangkutan hilang.

Mengetahui, Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten ……………………… …………………………………… NIP. ………………………………

…………, …………………………. Kepala SMA ……………………….   ……………………………………… NIP. …………………………………

Demikian contoh surat keterangan hilang ijasah, semoga bermanfaat dan lihat juga surat-surat keterangan lain yang dikeluarkan oleh sekolah di blog pustakasurat ini.

Share on Google Plus

About Yatna Supriyatna

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.